Nota

Bloqueo rama

ECG 6.1 Asociado principalmente a bloqueos de rama y fascículos

2017-08-18 por Dr. Jorge Hakim Vista

Asociado principalmente a bloqueos de rama y fascículos

1. Ritmo: normal (recuerda ritmo sinusal P + DI y AVF, PR 0.12-0.20, FC 60-100, R-R fijo).


2. Frecuencia cardiaca: 78/minuto.


3. AQRS (eje eléctrico): +130 grados por BFPI.


4. Transición QRS ( V3-V4): normal.


5. Crecimientos auriculares (onda P): no.


6. Crecimientos ventriculares(onda R V1-V6): no.


7. Isquemia (onda T): si, lateral alta (DI-AVL).


8. Lesión (segmento ST): si , sub-epicárdica (DII-DIII-AVF) por infarto reciente o aneurisma ventricular en cara inferior.


9. Infarto antiguo ( onda Q/QS) : si , infero-lateral.


10. Alteraciones de la conduccion : BFPI por desviación del eje abajo y a la derecha.


11. Arritmias: no.

Conclusión: Ritmo sinusal, bloqueo del fascículo postero-inferior (BFPI) (por desviación del eje eléctrico hacia abajo y a la derecha sin la presencia de BRDHH o R-R), infarto al miocardio infero-lateral antiguo con persistencia de la elevación del ST por probable aneurisma ventricular inferior.

Nota: es importante recordar que la persistencia de elevación el ST después de un mes de que se presento un infarto agudo debe hacernos sospechar la presencia de aneurisma ventricular.

*BRDHH: Bloqueo de Rama Derecha del Haz de His.